• Aort diseksiyonuna yol açan en önemli faktör hipertansiyon olup, hastaların yüzde 75’inde bulunur. Ardından önemli sebep damar sertliğidir.
• Diğer sebepler ise aort duvarının zayıflamasına neden olan bağ dokusu hastalıkları (Marfan sendromu, Ehlers-Danlos) ve gebelik aort diseksiyonuna yol açabilir.
• Göğüs kısmına gelen ciddi travmalar da aort disseksiyona neden olabilir.
Hipertansiyon:
• Aort diseksiyonu ile en sık hipertansiyon birlikte bulunur. Hipertansiyonun yaşlanmış aort duvarındaki zayıflamayı hızlandırdığı ve diseksiyona zemin hazırladığına ait deliller mevcuttur. Olayın ilerlemesını artırmada majör faktördür.
Bağ doku hastalıkları:
• Marfan sendromu ve nadir olarak Ehlers-Danlos sendromunda gözlenir. Marfan sendromunda hastaların çoğununda ailesinde bu aort disseksiyonu mevcuttur. Marfan sendromu hastalarının yüzde 50 oranında 40 yaş altında, yaşlılıkta ve gebelik esnasının son dönemlerinde gözlenir.
• Gebelikteki diseksiyon hormonal değişikliklerin aort duvarının yapısını etkilemesi sonucu oluşmaktadır. Marfan sendromu tüm aortik diseksiyonların yüzde 6-9'unda görülür.
Aort darlığı ve aort koarktasyonu:
• Doğumsal aort darlığı, biküspit aort kapağı ve aort koarktasyonu, özellikle gençlerde yüksek disseksiyon insidansı ile birliktedir. Aort koarktasyon ile yüzde 2 ve biküspit aort kapağı ile yüzde 9-13 oranında görülür.
Yapılan Tıbbi İşlemlere Bağlı:
• Kalp angiografisi, intraaortik balon yerleştirilmesi gibi durumlarda aort disseksiyonu görülebilir.
Gebelik:
• 40 yaşından daha genç kadınlarda aort diseksiyonuna müsait olan hastalarda diseksiyonun 50'si gebelik esnasında meydana gelir. Özellikle gebeliğin son döneminde sıktır.
• Gebelikte aort diseksiyonu görülen vakaların çoğu doğumsal aort darlığı, aort koarktasyonu veya biküspit aort kapaklı hastalarda ve bağ doku bozukluğu olan hastalarda meydana gelmiştir.